Жёсткие эндоскопы — это медицинские инструменты, которые должны работать совместно со специализированным оборудованием для диагностики и лечения различных заболеваний. Их основные компоненты включают в себя блок визуализации, камеру, источник холодного света, монитор и мобильную тележку. Эти эндоскопы в основном используются в стерильных процедурах для доступа к стерильным полостям в тканях и органах человека, а также к хирургическим разрезам. К распространённым типам эндоскопов относятся лапароскопы, торакоскопы, артроскопы, дискектоскопы и вентрикулоскопы.
Жесткие эндоскопы используют призматическую оптическую систему, обеспечивающую высокое качество изображения, и могут быть оснащены несколькими рабочими каналами и различными углами обзора. В настоящее время в Китае 90% жестких эндоскопов используются в пяти основных отделениях: общей хирургии, урологии, торакальной хирургии, гинекологии и ортопедии.
С точки зрения клинического применения жесткие эндоскопы можно разделить на пищеварительные эндоскопы, респираторные эндоскопы, лапароскопы, артроскопы и другие.
В гастроэнтерологии эндоскопы для исследования пищеварительного тракта считаются «золотым стандартом» скрининга опухолей пищеварительной системы. В различных хирургических отделениях эндоскопы, такие как лапароскопы, являются незаменимыми инструментами для проведения малоинвазивных хирургических операций.
▌Лапароскоп
Лапароскоп, относящийся к медицинскому прибору III класса, представляет собой специализированный инструмент, интегрированный с источником света и миниатюрной камерой, предоставляющий хирургам чёткое и наглядное «операционное окно». Полная лапароскопическая система включает в себя не только сам эндоскоп, но и систему энергообеспечения, систему источника света, систему ирригации и систему визуализации, а также различные специализированные инструменты, такие как пункционные иглы, троакары, препаровальные щипцы, электрокоагуляционные крючки, клипсоаппликаторы и ножницы, которые в совокупности позволяют проводить широкий спектр малоинвазивных хирургических операций.
Лапароскопы в настоящее время широко используются во многих областях, включая общую хирургию и гинекологию, значительно повышая безопасность и эффективность хирургических вмешательств благодаря своей точности и минимальной инвазивности.
▌Торакоскоп
Торакоскоп — это тип эндоскопа, используемый преимущественно для малоинвазивной диагностики и лечения заболеваний органов грудной клетки. Он представляет собой тонкий, гибкий трубчатый инструмент с источником света и камерой на конце. Торакоскоп вводится через небольшие разрезы в грудной клетке пациента для непосредственного осмотра лёгких, плевры и других структур грудной полости. Изображения в режиме реального времени передаются на экран, помогая диагностировать и лечить такие заболевания, как плевральный выпот, рак лёгких и легочный фиброз.
По сравнению с традиционными операциями на открытом сердце торакоскопическая хирургия вызывает меньше травм, вызывает меньшую боль, оставляет менее заметные шрамы, обеспечивает более быстрое восстановление и снижает риск осложнений.
▌Гистероскоп
Гистероскоп — это эндоскоп с волоконно-оптическим источником света, широко используемый для обследования и лечения заболеваний матки в гинекологии. Стандартная система включает в себя эндоскоп, систему подачи энергии, источник света, систему ирригации и систему визуализации. Гистероскоп вводится в полость матки, изображения увеличиваются и выводятся на экран, обеспечивая интуитивно понятный и точный доступ. Гистероскоп является предпочтительным инструментом для диагностики аномальных маточных кровотечений и внутриматочных поражений.
По структуре и функциям гистероскопы можно разделить на панорамные, контактные, микро- и фиброгистероскопы, в зависимости от различных клинических потребностей.
▌Артроскоп
Артроскоп — это стержневой оптический инструмент диаметром около 5 мм, относящийся к категории эндоскопов, используемых для диагностики и лечения заболеваний суставов. Он вводится в полость сустава через небольшие разрезы на поверхности тела, что позволяет врачу непосредственно осматривать внутренние структуры и проводить лечение. По сравнению с открытыми хирургическими вмешательствами, артроскопия менее травматична, способствует более быстрому восстановлению и позволяет максимально сохранить функцию и восстановить подвижность. Артроскопия широко применяется при спортивных травмах, таких как повреждения связок, разрывы мениска, а также при хирургической обработке суставов.
Типичная артроскопическая система включает в себя основной эндоскоп, систему бритвы мощности, систему радиочастотной абляции и систему источника света, при этом основной эндоскоп является основным компонентом.
▌Пищеварительный эндоскоп
Пищеварительные эндоскопы — это специализированные устройства, используемые для диагностики и лечения заболеваний пищеварительной системы. Они позволяют получать изображения пищеварительного тракта и органов с помощью прямой визуализации или в сочетании с такими методами, как ультразвук и рентген.
Их можно разделить на различные типы: традиционные, такие как эзофагоскопы, гастроскопы, колоноскопы, дуоденоскопы и энтероскопы; технологически продвинутые, такие как эндоскопическое ультразвуковое исследование и капсульная эндоскопия; и специальные типы, такие как холедохоскопы, панкреатоскопы, лапароскопы и конфокальная лазерная эндомикроскопия.
По месту исследования и назначению различают эндоскопы для верхних отделов пищеварительного тракта, эндоскопы для нижних отделов пищеварительного тракта, ЭРХПГ (эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию) и эндоскопическое ультразвуковое исследование. Кроме того, в зависимости от клинических целей, эндоскопы для пищеварительного тракта можно разделить на диагностические и терапевтические, предназначенные для оценки состояния пациента и интервенционного лечения соответственно.
